L’obésité peut sembler simple à expliquer. Si une personne a un apport calorique plus important qu’elle n’en a besoin, elle prend du poids. Mais la véritable explication n'est pas aussi simple. Et il ne s'agit pas seulement de poids.1
L’obésité est une maladie chronique complexe et perdre du poids n’est pas seulement une question de manger moins et de bouger plus.1 En fait, l'obésité peut être influencée par la génétique, la physiologie, l'environnement, le travail, l'éducation ainsi que tout ce qui se passe dans le cerveau.1
Il est essentiel de comprendre ces facteurs, car l'obésité peut être associée à d'autres maladies, notamment le diabète de type 2, des maladies cardiaques et certains types de cancer.1 Sans parler de la stigmatisation et des préjugés dont souffrent des millions de personnes chaque jour. Mais avec des soins appropriés, les personnes souffrant d’obésité peuvent perdre du poids de façon durable ce qui aura un véritable impact sur leur santé.
L’obésité est influencée par de nombreux facteurs tant à l'intérieur
qu'à l'extérieur du corps humain1. Une personne peut naître
avec une tendance à prendre du poids tout comme une personne peut
naître avec des yeux de couleurs différentes
Il y a aussi l’aspect physiologique. Quand une personne mange, les signaux hormonaux de l’estomac et de l’intestin se traduisent par des sensations de faim réduite et de satiété accrue. Cela permet de contrôler l’apport alimentaire.3
Lors d’une perte de poids, le niveau d’hormones peut varier, ce qui peut pousser l’organisme à tenter de reprendre le poids perdu.4 En conséquence, des études montrent qu’environ seul un tiers des personnes parviennent à maintenir le poids qu’ils ont perdu.5
De nombreux facteurs liés au bien-être général, à l’environnement et au mode de vie d’une personne peuvent également entraîner une prise de poids. Le lieu de vie d'une personne et la culture qui l'entoure peuvent également influencer le risque de développer de l’obésité.6
Ainsi, bien que de nombreuses personnes obèses considèrent qu'elles peuvent elles-mêmes contrôler leur poids, la situation ne s'avère pas aussi simple.
Pour comprendre l’obésité, nous devons aussi comprendre ce qui se passe dans notre cerveau. Il semble que notre corps soit programmé pour conserver ces calories supplémentaires, probablement parce que pendant des milliers d'années, il s'agissait d'un mécanisme de survie de base.
C'est pourquoi de nombreuses personnes en obésité luttent pour perdre du poids. Leur corps est comme programmé pour les ramener à leur poids de départ. Dans le cerveau, c'est comme s'il y avait un bouton qui ajuste la dépense énergétique d'une personne jusqu'à ce qu'elle ait repris ses kilos perdus. Nous essayons de déterminer où exactement dans le cerveau un tel interrupteur pourrait être situé et d'explorer si nous pouvons le traiter avec un médicament.7 Afin qu'un jour, nous puissions aider les personnes souffrant d'obésité à "réinitialiser" leur poids à un nouveau point de départ plus sain. Si nous y parvenons, des millions de personnes pourraient en bénéficier.
1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight#:~:text=Obesity%20is%20a%20chronic%20complex,the%20risk%20of%20certain%20cancers - accessed 03/12/2024
2. L'obésité en quelques chiffres
3. Baggio & Drucker. Gastroenterology (2007)132(6):2131-2157
4. Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J. Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss. N Engl J Med. 2011 Oct 27;365(17):1597-604. doi: 10.1056/NEJMoa1105816. PMID: 22029981.
5. Mann T, Tomiyama AJ, Westling E, Lew AM, Samuels B, Chatman J. Medicare's search for effective obesity treatments: diets are not the answer. Am Psychol. 2007 Apr;62(3):220-33.
6. https://obesitycanada.ca/wp-content/uploads/2021/05/3-The-Science-of-Obesity-v5-with-links.pdf - last accessed December 2024
7. Hall KD, Kahan S. Maintenance of Lost Weight and Long-Term Management of Obesity. Med Clin North Am. 2018 Jan;102(1):183-197. doi: 10.1016/j.mcna.2017.08.012. PMID: 29156185; PMCID: PMC5764193
L'obésité n'est pas un choix de vie